今年以來，在區(qū)委、區(qū)政府的正確領導下，在上級業(yè)務部門的關心支持和指導下，我局以“衛(wèi)生強區(qū)”戰(zhàn)略和調整完善生育政策為重點，進一步提高人民健康水平，促進人口長期均衡發(fā)展，較好地完成了各項工作任務，促進了經濟社會持續(xù)健康發(fā)展和民生改善。
一、主要工作指標
衛(wèi)生方面：2016年1月至2016年11月，全區(qū)總診療人次163.88萬人次（不含民營醫(yī)院、個體診所、村衛(wèi)生室），同比增長7.49%；全區(qū)住院人次2.84萬人次，同比增長16.67%。業(yè)務收入26339萬元，同比增長13.9%。
計生方面：2015年10月至2016年9月，全區(qū)戶籍人口政策生育率96.33%，政策外多孩率0.89%；出生人口性別比105.55。全區(qū)常住總人口75.80萬人，控制在市任務76萬人以內；常住人口出生9529人，比市下達任務（市任務12800人以內）少生3271人；自然增長率為7.41‰，比市下達任務（市任務12.00‰以內）低4.59個千分點，完成了市下達我區(qū)的人口計劃指標。
二、2016年主要工作回顧
（一）穩(wěn)妥實施全面兩孩生育政策
1.穩(wěn)妥有序實施全面兩孩生育政策。今年，我局深入領會貫徹中共中央、國務院《關于實施全面兩孩政策改革完善計劃生育服務管理的決定》，認真落實新修訂的《廣東省人口與計劃生育條例》，穩(wěn)妥有序實施全面兩孩政策，不斷增強轄區(qū)群眾的計生基本國策意識和生育健康意識，有效引導家庭負責任、有計劃地安排生育，實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育。
2.全面落實利益導向機制。堅持把落實兌現(xiàn)計劃生育獎勵政策，作為引導激勵群眾自覺實行計劃生育的一項重要措施來抓，大力推進“惠一生”利益導向機制，讓計生家庭優(yōu)先得到實惠。目前，已經全面落實城鎮(zhèn)獨生子女父母獎勵、計劃生育家庭特別扶助、農村部分家庭計劃生育獎勵、農村計劃生育節(jié)育獎勵等獎扶制度，并嚴格規(guī)范管理獎扶工作，確保對象的申請、審核和確認符合程序，確保各項獎勵扶助金按標準足額、及時發(fā)放到位，落實率達100%。
3.切實做好計生困難群眾服務管理工作。今年，區(qū)委、區(qū)政府將“為計生困難家庭購買意外傷害保險”列為2016年十件民生實事之一，先后為一批獨生子女死亡、傷殘家庭，純二女結扎戶、節(jié)育手術后遺癥、并發(fā)癥家庭等人員購買計生醫(yī)療保險。通過協(xié)助計生困難家庭購買保險，進一步降低計生困難家庭因病致貧的風險。同時，5月27日，成功舉辦以“實施全面二孩政策·救助計生困難家庭”為主題的廣東省計生協(xié)“5.29會員活動日”活動暨生育關懷基金捐贈儀式，現(xiàn)場為40戶計生困難家庭及計生特殊困難家庭發(fā)放扶助金，有效加大了對計生特殊困難家庭的關懷和保障力度。
4.切實做好免費孕前優(yōu)生健康檢查工作。繼續(xù)推進國家免費孕前優(yōu)生健康檢查項目工作，為計劃懷孕夫婦提供健康教育、優(yōu)生檢查、風險評估、咨詢指導等孕前優(yōu)生健康檢查相關服務，力求使每一對計劃懷孕夫婦都能享受到免費孕前優(yōu)生健康檢查服務，從而極大提高了全區(qū)優(yōu)生科學知識知曉率及目標人群覆蓋率，有效降低了出生缺陷發(fā)生風險，提高了出生人口素質。
5.完善全員人口信息系統(tǒng)數據。一是針對省衛(wèi)計委通報所反映的存在問題，我局及時進行認真整改，不斷完善有關未達標的項目，進一步提高全員人口信息系統(tǒng)數據質量。二是我局不定期對街鎮(zhèn)進行抽查，針對出生人口和計劃生育手術是否及時錄入、轄區(qū)內醫(yī)院及區(qū)服務站落實節(jié)育措施名單、出租屋及流管部門等數據是否準確等進行核對。此外，9月24日省衛(wèi)計委“飛行”檢查組對我區(qū)石角鎮(zhèn)進行抽查，各項檢查工作順利開展。
（二）深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
1.做好基本公共衛(wèi)生服務項目工作。我局制定并下發(fā)了《關于印發(fā)2016年清城區(qū)基本公共衛(wèi)生服務項目實施方案的通知》等指導性文件，從組織架構、團隊服務模式、重點工作任務等方面要求轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位有效落實基本公共衛(wèi)生服務項目。同時，繼續(xù)做好12類國家基本公共衛(wèi)生服務項目，著力提高服務質量、居民知曉率和滿意度。
2.做好醫(yī)療衛(wèi)生體系建設工作。一是加強社區(qū)衛(wèi)生服務中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院內涵建設，提高服務能力。按照省衛(wèi)計委相關文件要求，以開展“建設群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”及“社區(qū)衛(wèi)生服務提升工程”活動為契機，遴選出龍?zhí)伶?zhèn)衛(wèi)生院、石角鎮(zhèn)衛(wèi)生院為我區(qū)“群眾滿意的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院”參評衛(wèi)生院。二是繼續(xù)鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構運行新機制。全區(qū)政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機構100%藥品網上采購并實行電子監(jiān)管，達到二級公立醫(yī)院基本藥物銷售額達40-50%的總體要求；規(guī)范村衛(wèi)生室統(tǒng)一購藥渠道，目前全區(qū)163間村衛(wèi)生室由轄區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生單位進行藥品集中采購、并配備使用基本藥物。三是做好護理和院感工作。
3.加大社會辦醫(yī)監(jiān)督管理工作。根據《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療機構管理條例實施細則》和《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定，依法對個體診所設置申請進行行政審批。
（三）抓好“創(chuàng)衛(wèi)”、“創(chuàng)文”、“創(chuàng)模”工作
1.切實抓好“創(chuàng)衛(wèi)”工作。一是做好重點場所衛(wèi)生監(jiān)督工作。對清城區(qū)創(chuàng)衛(wèi)達標區(qū)范圍內的“四小行業(yè)”進行規(guī)范化管理工作。二是做好公共衛(wèi)生與醫(yī)療衛(wèi)生工作。目前，創(chuàng)衛(wèi)達標區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構均做到免疫門診制度上墻，且設置及管理規(guī)范；發(fā)熱與腸道門診均設置到位，標識清楚，并安排專門醫(yī)護人員進行值守；醫(yī)療廢棄物統(tǒng)一交由清遠市永合環(huán)保工程有限公司回收處置，醫(yī)療廢物產生量準確性及處置率達到100%。三是做好病媒生物控制工作。切實對蚊蟲孳生地進行全面清理、消殺。經廣東省病媒生物防制工作考核組考核鑒定，我區(qū)“四害”密度控制達到國衛(wèi)標準，并通過省考核驗收。
2.切實抓好“創(chuàng)文”工作。為確保圓滿完成創(chuàng)文各項任務，我局采取分片負責的方式把創(chuàng)文任務細化責任到人,督促各醫(yī)療衛(wèi)生單位周密部署，穩(wěn)步推進創(chuàng)文工作。目前，《測評體系》中涉及到我局的6項指標資料已全部收集并上報通過；各醫(yī)療衛(wèi)生單位所涉及的“文明誠信服務”、“文明行為”、“無障礙設施”等實地考察指標已全部部署到位。
3.切實抓好“創(chuàng)模”工作。一是開展醫(yī)療廢物規(guī)范化管理。全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生機構醫(yī)療廢物統(tǒng)一交由清遠市永合環(huán)保工程有限公司回收處置；對醫(yī)療機構加強醫(yī)療廢物專項檢查。二是開展放射線性裝置檢查。定期對全區(qū)所有公辦醫(yī)療機構進行督導檢查，對于存在的問題進行整改。目前，全區(qū)所有配備射線裝置的醫(yī)療機構已基本符合要求。
（四）深入開展愛國衛(wèi)生運動
1.做好愛衛(wèi)宣傳工作。今年9月，在中山公園開展以滅蚊防病為重點的秋季愛國衛(wèi)生宣傳活動，有效擴大了愛國衛(wèi)生宣傳覆蓋面。今年以來，共發(fā)放“三個一”制度、健康教育小折頁約13500份、小冊子6800份，海報500張，制作禁煙牌1500個，創(chuàng)衛(wèi)標語328張，滅蚊宣傳知識要點54300份。
2.開展環(huán)境衛(wèi)生綜合治理。先后開展春、夏、秋季統(tǒng)一行動日活動，以清除病媒孳生地為主開展全方位大掃除，共計清理垃圾898噸，衛(wèi)生死角5599處，清理病媒生物孳生地386多次。同時，開展以城鄉(xiāng)環(huán)境衛(wèi)生整潔和內街背巷環(huán)境衛(wèi)生整治行動，先后出動32114人次，專業(yè)防制人員2484人次，病媒生物滋生地3783處，清理垃圾1168噸。
3.做好衛(wèi)生村創(chuàng)建和控煙工作。為改善農村生活環(huán)境，不斷提高居民健康水平，我局積極開展衛(wèi)生創(chuàng)建活動。今年以來，共有7條自然村申報“廣東省衛(wèi)生村”，106個機關單位、學校申報清遠市“無煙先進單位”。石角鎮(zhèn)按照《廣東省衛(wèi)生鎮(zhèn)標準》，抓好鞏固省級衛(wèi)生鎮(zhèn)工作，目前已通過省愛衛(wèi)會考核，繼續(xù)獲得“廣東省衛(wèi)生鎮(zhèn)”的光榮稱號。
（五）全面做好疾病預防控制工作
1.做好傳染病防制工作。截至10月，報告法定傳染病 18 種，報告發(fā)病 13034 例；艾滋病、麻風、結核病、寄生蟲病防制工作取得了顯著成效。其中，3月17日我區(qū)順利通過國家專家組對維持血吸蟲病消除狀態(tài)復核評審。
2.穩(wěn)步推進公共衛(wèi)生服務項目。對轄區(qū)內的嚴重精神障礙患者開展全面排查工作，截至目前，已全部完成對在冊和疑似患者的排查工作。同時，積極做好公共場所衛(wèi)生、生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)測工作。
3.免疫規(guī)劃工作取得顯著成效。加強免疫針對傳染病監(jiān)測和AEFI監(jiān)測，抓好國家免疫規(guī)劃疫苗接種工作，并開展脊灰疫苗免疫成功率監(jiān)測和脊灰疫苗轉換工作。
4.開展全國重點地區(qū)環(huán)境與健康專項調查預調查工作。5月11-13日，省疾控中心對我區(qū)落實“全國重點地區(qū)環(huán)境與健康專項調查”項目開展預調查工作。對石角鎮(zhèn)、飛來峽鎮(zhèn)部分村民和學生開展現(xiàn)場問卷調查，并采集村民血樣檢測。
5.做好衛(wèi)生應急工作。今年以來，網報突發(fā)公共衛(wèi)生事件3宗，我局第一時間對相關病例進行了流行病調查和疫點消殺處理，并開展病例主動搜索，及時主動發(fā)現(xiàn)病例，確保了疫情得到有效控制。
（六）切實做好安全生產和信訪維穩(wěn)工作
1.加強安全督導工作。我局積極開展安全生產監(jiān)督檢查工作，把日常監(jiān)督與節(jié)假日安全監(jiān)督檢查和突擊安全檢查緊密結合，今年以來，在全區(qū)范圍內組織開展了二次大規(guī)模的安全生產大檢查，及時排除安全隱患，確保全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生形勢總體穩(wěn)定。
2.做好信訪維穩(wěn)工作。按照“屬地管理、分級負責”、“依法、及時、就地解決問題與疏導教育相結合”的工作原則，著力化解信訪矛盾，切實把問題妥善處理在本系統(tǒng)本單位、解決在基層。指導局屬各單位加強內部管理，對本單位內部涉軍、涉法輪功、鄉(xiāng)村醫(yī)生等重點人群組織認真排查摸底，針對性地做好穩(wěn)控工作，堅決制止越級上訪、非法鬧訪等行為，維護衛(wèi)生計生系統(tǒng)穩(wěn)定。
（七）切實做好黨建及黨風廉政工作
我局始終堅持把衛(wèi)計系統(tǒng)黨建及黨風廉政建設作為工作的重要內容，將基層黨建及黨風廉政工作與衛(wèi)生計生各項業(yè)務工作有機結合起來。一方面，積極開展“兩學一做”學習教育活動。局黨總支部多次召開“兩學一做”學習教育活動工作會，對開展學習教育活動工作進行全面部署。通過專題研討學習會、專題民主生活會、專題培訓公開課等方式，把學習黨章黨規(guī)和習近平系列講話制度化、常態(tài)化。另一方面，繼續(xù)在衛(wèi)生計生系統(tǒng)開展“正風”行動，嚴格落實廉潔購銷合同，全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位均與醫(yī)藥生產經營企業(yè)及其代理耗材等購銷人共簽訂《廉潔購銷合同》；嚴格落實“九不準”，切實執(zhí)行醫(yī)患雙方簽署不收和不送“紅包”協(xié)議。
（八）積極做好廣清對口幫扶工作
1.做好定期選派專家開展幫扶工作。在越秀區(qū)光塔社區(qū)衛(wèi)生服務中心專家的幫助和指導下，橫荷社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鳳城社區(qū)衛(wèi)生服務中心康復科已成為該院的特色專科。同時，廣州市正骨醫(yī)院專家定期到清城區(qū)人民醫(yī)院康復科坐診、越秀區(qū)中醫(yī)院專家定期到洲心社區(qū)衛(wèi)生服務中心坐診，逐步實現(xiàn)常態(tài)化。
2.做好選送醫(yī)務人員進修學習培訓工作。我區(qū)派出中層干部到越秀區(qū)交流參觀104人次，派出醫(yī)護人員到越秀區(qū)進修45人，培訓醫(yī)務人員累計869人次。共組織基層醫(yī)療衛(wèi)生人員38人次，參加廣東省中醫(yī)職業(yè)學院與清遠市衛(wèi)計局聯(lián)合開辦的為期兩年的“西學中”半脫產培訓班。
以上是今年以來開展衛(wèi)生計生工作的主要情況，在取得成效同時，也存在一些差距和薄弱環(huán)節(jié)，主要有：一是黨建、黨風廉政建設工作還有待加強；二是人、財、物的管理水平有待進一步完善和改進；三是干部職工的業(yè)務、政策水平和工作熱情有待提高。
三、2017年工作設想
2017年，我局將深入貫徹落實上級有關精神及省市實施“衛(wèi)生強省”、“衛(wèi)生強市”建設精神，對照目標任務，細化工作責任，繼續(xù)圍繞“?；?、強基層、建機制”的要求，以進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和“衛(wèi)生強區(qū)”戰(zhàn)略為重點，實現(xiàn)我區(qū)衛(wèi)生、計生工作整體推進，不斷提升我區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務保障水平。
1.全力推進“衛(wèi)生強區(qū)”創(chuàng)建工作。一方面，按照省、市的部署要求，結合我區(qū)的實際情況，盡快制定出臺《清城區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生強基創(chuàng)優(yōu)行動計劃》、《清城區(qū)衛(wèi)生強區(qū)建設實施方案》，推動各項工作措施落到實處。另一方面，積極推進區(qū)人民醫(yī)院新院和東城社區(qū)衛(wèi)生服務中心、龍?zhí)列l(wèi)生院新院及區(qū)疾控中心、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所辦公用房建設，推進區(qū)出生人口缺陷干預中心建設，加快區(qū)婦幼保健和人口計生服務機構整合工作，不斷提高基本公共衛(wèi)生服務均等化水平。
2.做到基本醫(yī)療工作與公共衛(wèi)生工作“兩不誤”。一方面，要積極拓展醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務，打造重點特色專科，并加快推進社區(qū)中醫(yī)特色建設，不斷提升中醫(yī)診療質量；開展農村社區(qū)衛(wèi)生服務站建設試點工作，進一步完善村衛(wèi)生站建設。另一方面，要積極開展十一項基本公衛(wèi)服務項目，加快推進“家庭醫(yī)生”簽約工作，確保在全省公共衛(wèi)生考核中取得良好成績。
3.全面完成年度人口計生目標任務。要繼續(xù)做好與中央及省的“全面兩孩”政策銜接，強化政策宣傳和輿論引導工作，落實“二孩”出生登記，推動“全面兩孩”在我區(qū)順利穩(wěn)妥實施；要強化全員人口信息數據核對、清理工作，切實提高我區(qū)全員人口計生信息系統(tǒng)的數據質量。同時，要做到認識再提高、責任再加碼、作風再深入、措施再落實、力度再加強，以良好的成績順利通過年度人口與計劃生育目標管理責任制考核。
4.做好安全生產及信訪維穩(wěn)工作。一是強化信訪穩(wěn)定工作。要堅持靠前指揮，及時有效化解群眾反映突出的問題，并積極開展平安衛(wèi)生計生創(chuàng)建工作，加強對容易引發(fā)醫(yī)療糾紛問題的排查，不斷完善醫(yī)療糾紛應急處置機制，最大限度地杜絕醫(yī)療糾紛和群體性事件。二是強化安全生產工作。堅持做到每季度開展一次醫(yī)療衛(wèi)生領域安全生產大檢查，及時消除內部安全隱患，確保安全運行。
5.繼續(xù)抓好“創(chuàng)衛(wèi)”、“創(chuàng)文”、“創(chuàng)模”工作。下一步，將重點圍繞迎接國家對“創(chuàng)衛(wèi)”、“創(chuàng)文”、“創(chuàng)模”工作的明察暗訪工作，要及時進行查漏補缺，切實落實各項創(chuàng)建工作，確保順利通過國家檢查。
6.繼續(xù)做好廣清對口幫扶工作。要進一步深化廣清對口幫扶成果，加快推進區(qū)中醫(yī)院綜合樓建設；積極引進廣州大型綜合醫(yī)院和特色?？漆t(yī)院到我區(qū)開設分院或分科，進一步深化臨床技術、學科建設、專家會診等方面的合作。
7.加強黨的建設及黨風廉政建設。一是加強黨的建設。深入開展“兩學一做”學習教育活動，通過學黨章黨規(guī)、學系列講話，在學習上做到先行一步，在思想上做到先進一步，確保“兩學一做”學習教育落實到位。二是加強黨風廉政建設。切實抓好衛(wèi)計系統(tǒng)黨風廉政建設，加強對黨員干部進行黨性、黨風、黨紀的教育和學習，確保干部作風進一步轉變。
清遠市清城區(qū)衛(wèi)生和計劃生育局
2016年12月5日
主辦：清城區(qū)人民政府承辦：清城區(qū)人民政府辦公室
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